ENDOSCOPIE NASALE

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L’endoscopie est une procédure médicale diagnostique peu invasive. Les médecins l’utilisent pour visualiser les surfaces intérieures d’un tissu ou d’un organe, ce qui leur permet d’accéder à certaines cavités du corps qu’ils ne peuvent normalement pas voir lors d’une procédure d’examen standard.
L’endoscopie nasale, également appelée rhinoscopie, est généralement réalisée dans le cabinet d’un oto-rhino-laryngologiste ou d’un ORL, où ils bénéficient d’une vision directe, de haute qualité et agrandie lorsqu’ils évaluent vos sinus et vos voies nasales.

Le rhino-laryngoscope Ambu à usage unique est un tube fin et flexible (non rigide) inséré par le nez pour visualiser et photodocumenter l’apparence de l’ensemble des voies aérodigestives supérieures. Cela comprend le nez, le pharynx (gorge) et le larynx (boîte vocale), ainsi que pour permettre la prise d’images de l’intérieur de la bouche et des orifices du conduit auditif. Cela signifie qu’il convient de mentionner que la nasendoscopie flexible est également utilisée pour rechercher les causes des symptômes de la voix, de la déglutition, des voies respiratoires et du ronflement..

Un endoscope nasal classique est un instrument constitué d’un tube mince et rigide avec des câbles à fibres optiques. Il est relié à une caméra vidéo et à une source lumineuse où des images agrandies sont projetées sur un écran. L’oto-rhino-laryngologiste capture et enregistre ensuite les images endoscopiques pour les documenter pour chaque patient.

Cette procédure permet de diagnostiquer et de traiter différents problèmes de santé. Parfois, le médecin peut utiliser de petits outils pour effectuer certaines tâches, comme la collecte de minuscules échantillons de tissus.

Pourquoi faire l'operation ?

AFFICHER DES DÉTAILS SPÉCIFIQUES

L’endoscopie peut montrer des détails spécifiques, comme le site du saignement et le gonflement du tissu nasal. Elle peut également être utilisée pour examiner une croissance qui pourrait être cancéreuse. Elle donne également des informations sur des problèmes tels que :

• Congestion / blocage nasal
• Infection nasale et sinusale (rhinosinusite)
• Polypes nasaux
• Tumeurs nasales
• Perte de la capacité à sentir
• Fuite de liquide céphalo-rachidien

UTILISÉ COMME TRAITEMENT

Dans certains cas, une endoscopie nasale peut être utilisée comme traitement. Par exemple, elle peut être pratiquée sur un enfant pour retirer un corps étranger de son nez.
Votre médecin peut également vous conseiller une endoscopie pour voir comment fonctionne un traitement pour un problème de nez ou de sinus. Par exemple, elle peut montrer si les polypes nasaux ont rétréci.

RHINOSINUSITE

La rhinosinusite est l’une des raisons les plus courantes pour lesquelles une endoscopie nasale est nécessaire. Vous pouvez présenter des symptômes tels qu’une obstruction nasale, un liquide jaune ou verdâtre provenant du nez et des douleurs faciales. Votre médecin peut utiliser l’endoscope pour rechercher un gonflement et des polypes. Il peut recueillir du pus dans la zone infectée. Cela peut aider à déterminer la cause de l’infection et la meilleure façon de la traiter.

CHIRURGIE MINIMALEMENT INVASIVE

Un professionnel de la santé peut utiliser un endoscope nasal pour effectuer une chirurgie mini-invasive. Cette intervention est réalisée dans un hôpital ou un centre de chirurgie. Elle peut traiter des affections telles que l’infection des sinus, les polypes nasaux et les tumeurs nasales. L’intervention est réalisée avec de très petits outils et ne nécessite pas d’incision externe.

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Aperçu complet de la procédure

1 - PRÉPARATION PRÉ-PROCÉDURALE

Demandez à votre médecin si vous devez arrêter de prendre des médicaments avant l’intervention. Il peut s’agir notamment d’anticoagulants. Vous devriez pouvoir manger et boire normalement avant l’intervention. Votre médecin pourra vous donner des instructions supplémentaires sur ce que vous devez faire avant l’examen.

Juste avant l’intervention, un décongestionnant topique peut être pulvérisé dans votre nez. Cela permet de réduire le gonflement et de permettre à l’endoscope nasal de passer facilement dans votre cavité nasale et vos sinus. Votre nez peut également être pulvérisé avec un anesthésique, qui engourdira brièvement votre nez. Cependant, les médecins peuvent avoir besoin d’éviter ces médicaments dans des circonstances particulières. Dans certains cas, vous pouvez également avoir besoin d’une piqûre (injection) d’anesthésique.

2 - PENDANT LA PROCEDURE

Pendant une endoscopie nasale – 3 minutes

Voici quelques symptômes que vous pourriez rencontrer lors d’une procédure typique :

Pour la procédure, vous serez probablement assis en position verticale sur une chaise d’examen.
Après avoir anesthésié la zone, votre prestataire de soins de santé placera l’endoscope dans un côté de votre nez.
Vous pourriez trouver cela un peu inconfortable. Si c’est le cas, informez-en votre prestataire de soins. Vous aurez peut-être besoin de plus de médicament anesthésiant ou d’un endoscope nasal plus petit.
Dans une narine, votre prestataire poussera l’endoscope vers l’avant pour visualiser une partie de la cavité nasale et des sinus.
Il pourra répéter cette étape 2 fois de plus du même côté de votre nez. (Chaque passage permet à votre prestataire de soins de santé de voir une partie légèrement différente de votre cavité nasale et de vos sinus.)
Votre prestataire de soins pourra ensuite répéter la procédure de l’autre côté de votre nez. Là encore, il pourra avoir besoin de plusieurs passages de l’endoscope pour obtenir les informations nécessaires.
Si nécessaire, votre prestataire de soins pourra prélever un échantillon de tissu dans le cadre de l’endoscopie. Il pourra envoyer ce tissu à un laboratoire pour qu’il soit analysé.

3 - SOINS POST-OPÉRATOIRES

Après l’intervention, vous devriez pouvoir rentrer chez vous immédiatement après l’intervention. Vous devriez pouvoir vaquer à vos occupations normalement. Informez votre médecin si vous avez un saignement de nez qui ne disparaît pas.

L’endoscopie nasale fournit souvent les informations nécessaires à l’élaboration d’un plan de traitement. Vous pouvez en discuter avec votre médecin immédiatement après votre endoscopie. Dans d’autres cas, il peut demander d’autres tests, comme une tomodensitométrie. Si un échantillon de tissu a été prélevé pendant votre intervention, les résultats peuvent prendre quelques jours à revenir.

Suivez toutes les instructions de votre médecin concernant les médicaments et le suivi. Dans de nombreux cas, votre médecin souhaitera planifier une autre endoscopie nasale à l’avenir pour voir comment votre traitement a progressé.

Si les médecins utilisent le spray nasal : pendant 30 minutes après la procédure de nascopie où le spray nasal a été utilisé, les patients doivent être conscients qu’ils ne doivent rien manger ni boire. Cela pourrait les faire tousser et s’étouffer, la nourriture et la boisson pouvant potentiellement descendre par le mauvais passage dans la boîte vocale et la trachée (voies respiratoires).

4 - VOS RÉSULTATS

Si un échantillon de tissu (biopsie) a été prélevé, vous devrez peut-être attendre quelques jours avant d’obtenir les résultats du laboratoire d’analyse. Demandez à votre médecin quand vous pouvez vous attendre à recevoir les résultats.

AVANTAGES

Les avantages par rapport à la technique traditionnelle sont multiples :

• Aucune sensation d’étouffement.

• Aucune sensation de haut-le-cœur ou de vomissement.

• Aucune sensation de constriction.

• Possibilité de parler ou d’avaler librement pendant l’examen.

• Indolore.

• Pas besoin de prendre de médicaments.

• Pendant l’exploration endoscopique, qui dure environ 3 minutes, le patient peut dialoguer avec le médecin et respirer normalement par la bouche. La tension émotionnelle réduite et la courte durée de l’examen endoscopique font qu’aucune sédation n’est nécessaire, ce qui rend la procédure plus sûre.

RISQUES & COMPLICATIONS

L’endoscopie nasale est généralement sûre. Mais elle peut entraîner des complications rares telles que :


• Saignement de nez.

• Évanouissement.

• Réaction nocive au décongestionnant ou à l’anesthésique.

• Vous pouvez être plus à risque de saignement si vous souffrez d’un trouble de la coagulation ou si vous prenez un anticoagulant. Vos risques peuvent varier en fonction de votre âge et de vos autres problèmes de santé. Demandez à votre professionnel de la santé quels sont les risques qui vous concernent le plus.

Cependant, de nombreux patients peuvent encore avoir une forte sensibilité et une tendance réflexe à s’étouffer, qui peut ou non s’atténuer grâce à la pulvérisation d’un décongestionnant nasal ou d’un anesthésique local. Ce spray apportera souvent plus de confort à certains patients, mais peut provoquer chez certains patients une sensation de constriction/d’oppression dans la gorge (comme si elle se fermait) qui dure environ 20 à 30 minutes avant de disparaître. C’est parfaitement normal et cela revient toujours à la normale.

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