L’eczéma est l’une des affections dermatologiques les plus fréquentes, et l’une des plus pénibles à vivre au quotidien. Démangeaisons, rougeurs, desquamation, poussées à répétition qui perturbent le sommeil et la vie sociale : derrière un même terme générique se cachent plusieurs formes cliniques distinctes, qui appellent chacune une approche spécifique.
À la Kensington International Clinic, clinique privée au cœur de Londres, la Dr Sophie Bouvresse reçoit adultes et enfants en consultation de dermatologie afin de poser un diagnostic précis, d’identifier les facteurs déclenchants et de mettre en place un plan de traitement personnalisé.
Les consultations sont proposées en français comme en anglais.
Dr Sophie Bouvresse
notre dermatologue spécialiste de l’eczéma
à la KIC
Dr Sophie Bouvresse, dermatologue référente
La Dr Sophie Bouvresse est la dermatologue référente de la KIC. Son parcours associe une excellente formation médicale française à une intégration profonde dans le système de santé britannique.
Diplômée de la faculté de médecine Paris VI en 2008, elle a entrepris la même année sa spécialisation en dermatologie et vénéréologie. Ancienne interne puis cheffe de clinique-assistante des Hôpitaux de Paris, elle exerce aujourd’hui à Londres, au sein du NHS comme dans le secteur privé. Elle est membre de la Société française de dermatologie et de la British Association of Dermatologists, une double appartenance qui reflète la singularité de son profil franco-britannique.
Son expertise clinique couvre la dermatologie médicale de l’adulte et de l’enfant, avec un intérêt particulier pour les dermatoses inflammatoires (eczéma, acné, psoriasis), le dépistage et le traitement des tumeurs cutanées, ainsi que la chirurgie dermatologique sous anesthésie locale.
Dermatologue francophone à Londres, elle est l’interlocutrice naturelle de la communauté francophone de la capitale comme des patients internationaux.
Deux types d’eczéma,
deux diagnostics différents
L’eczéma atopique, la forme la plus fréquente
L’eczéma atopique, également appelé dermatite atopique, est la forme la plus répandue. Il s’inscrit le plus souvent dans un contexte familial d’atopie : asthme, rhinite allergique ou eczéma chez les parents ou dans la fratrie.
Il se manifeste par des plaques rouges, sèches et squameuses, accompagnées de démangeaisons souvent intenses. Sa localisation varie avec l’âge : plis des coudes et des genoux chez l’adolescent et l’adulte, joues et faces d’extension chez le nourrisson et le jeune enfant. Il évolue typiquement par poussées entrecoupées de périodes d’accalmie, la peau restant globalement sèche et sensible entre les épisodes.
À la Kensington International Clinic, la prise en charge repose sur une double logique : traiter la poussée en cours (dermocorticoïdes dont la puissance est adaptée à la zone atteinte et à l’âge du patient, inhibiteurs de la calcineurine sur certaines zones) et instaurer une routine émolliente durable qui renforce la barrière cutanée entre les poussées.
Pour les formes sévères qui résistent aux traitements classiques, des traitements systémiques peuvent être discutés.
Eczéma de contact et patch tests : identifier les facteurs déclenchants
Contrairement à l’eczéma atopique, l’eczéma de contact ne relève pas d’une prédisposition : c’est une réaction. La peau se sensibilise à une substance précise, qui provoque ensuite systématiquement des plaques d’eczéma à l’endroit du contact. Les déclencheurs les plus fréquents sont les métaux (nickel, chrome), les conservateurs des cosmétiques, les parfums et certains composants des gants, des produits d’entretien ou des outils professionnels.
Identifier la substance en cause est donc la pierre angulaire du traitement. C’est tout l’objet des tests épicutanés (patch tests), réalisés dans notre clinique privée de dermatologie dans le cadre du bilan d’une suspicion d’eczéma de contact. Le principe : des patchs contenant les allergènes les plus courants sont appliqués sur la peau du dos pendant 48 heures, puis les réactions cutanées sont lues à 48 et 72 heures. Le résultat fournit une liste précise des substances à éviter.
L’eczéma selon la zone du corps,
mains, visage et cuir chevelu
Certaines zones du corps sont plus sujettes à l’eczéma, en raison de leur exposition, de la finesse de la peau ou de la densité des glandes sébacées. Chacune appelle une approche thérapeutique nuancée.
Eczéma des mains
L’eczéma des mains est l’une des localisations les plus fréquentes et les plus invalidantes, en particulier pour les métiers qui exposent régulièrement les mains à l’eau, aux détergents ou à des allergènes chimiques. Il peut prendre la forme de plaques sèches et fissurées, ou de petites vésicules qui démangent, caractéristiques de l’eczéma dyshidrosique. La Dr Bouvresse évalue systématiquement le contexte professionnel et propose une stratégie associant protection des mains, traitement local adapté et, en cas de suspicion de sensibilisation, un bilan par patch tests.
Eczéma du visage
L’eczéma du visage appelle une prudence particulière en raison de la finesse de la peau, notamment au niveau des paupières. Les dermocorticoïdes y sont utilisés avec parcimonie et sur des durées limitées, et les inhibiteurs de la calcineurine trouvent toute leur place sur ces zones sensibles. L’identification des allergènes présents dans les cosmétiques, les produits capillaires ou les soins de la peau est souvent déterminante.
Eczéma du cuir chevelu
L’eczéma du cuir chevelu, également appelé eczéma séborrhéique lorsqu’il survient sur une peau grasse, se manifeste par des squames jaunâtres, parfois grasses, accompagnées de démangeaisons. Le traitement de l’eczéma du cuir chevelu et de la tête associe des shampooings traitants et, si nécessaire, des lotions de dermocorticoïdes en cure courte. Cette forme d’eczéma peut s’étendre au visage (sourcils, ailes du nez) et répond bien à une prise en charge globale.
Eczéma du nourrisson et de l’enfant, une prise en charge pédiatrique dédiée
L’eczéma atopique touche jusqu’à un enfant sur cinq dans les pays occidentaux et débute avant l’âge de cinq ans dans la grande majorité des cas. Chez le nourrisson, il se manifeste typiquement par des plaques rouges et suintantes sur les joues et les faces d’extension des membres, avec un sommeil perturbé par les démangeaisons.
La Dr Sophie Bouvresse reçoit les enfants en consultation de dermatologie. Sa double pratique, adulte et pédiatrique, lui permet d’accompagner les familles dans la durée, y compris lorsque l’eczéma évolue au fil de la croissance de l’enfant. La prise en charge repose sur trois piliers : un traitement local adapté à l’âge et à la localisation, une routine émolliente quotidienne rigoureuse, et un accompagnement des parents pour les aider à comprendre la maladie et à dédramatiser les poussées.
Pour les familles francophones de Londres, pouvoir consulter en français sur un sujet aussi sensible que la santé de leur enfant est souvent déterminant. Les consultations sont bien sûr également proposées en anglais.
Le déroulement de votre consultation pour eczéma
La consultation commence par un interrogatoire approfondi. La Dr Bouvresse fait le point avec vous sur vos antécédents personnels et familiaux d’atopie, le début et l’évolution de vos symptômes, les facteurs déclenchants que vous avez repérés, les traitements déjà essayés et le retentissement sur votre sommeil, votre travail et votre quotidien.
Vient ensuite l’examen clinique : inspection attentive des lésions, dermoscopie si nécessaire, examen à la lampe de Wood sur certaines zones. Selon le tableau clinique, des patch tests peuvent être programmés pour explorer une suspicion d’eczéma de contact, ou une biopsie cutanée peut être réalisée sur place si le diagnostic est incertain.
À l’issue de la consultation, votre dermatologue vous remet un plan de traitement personnalisé, expliqué en détail : ordonnances, routine émolliente, éviction des facteurs déclenchants identifiés et conduite à tenir en cas de nouvelle poussée. Une consultation de suivi est ensuite programmée dans un délai adapté à la sévérité et à l’évolution de votre eczéma.
Chaque étape peut être adaptée à votre profil médical, à vos antécédents et aux décisions prises en consultation. C’est précisément cette personnalisation du protocole qui fait la différence sur les résultats !
Tarifs des consultations pour eczéma à la KIC
La Kensington Clinic affiche ses tarifs en toute transparence. Voici les tarifs des consultations liées à l’eczéma :
Type de consultation | Tarif |
Première consultation de dermatologie | 140 £ |
Consultation de suivi | 140 £ |
Patch tests pour eczéma de contact | 250 £ |
Biopsie cutanée | 250 £ |
Réservation : un acompte de 70 £ est demandé au moment de la réservation. Le solde est réglé le jour de la consultation.
Politique d’annulation :
- plus de 72 heures à l’avance : remboursement intégral
- entre 48 et 72 heures : l’acompte de 70 £ est conservé
- moins de 48 heures : la consultation est facturée en totalité
Certaines assurances santé privées, notamment celles destinées aux expatriés, peuvent prendre en charge tout ou partie d’une consultation de dermatologie. Nous vous recommandons de vérifier votre couverture directement auprès de votre assureur avant votre rendez-vous.
