L’acné ne concerne pas que les adolescents. À la Kensington International Clinic, nos dermatologues reçoivent chaque jour des adultes confrontés à une acné persistante, tardive ou hormonale, ainsi que des patients qui souhaitent traiter des cicatrices d’acné devenues un complexe au quotidien.
Dans notre clinique privée proche de Chelsea, au cœur de Londres, nous proposons une prise en charge dermatologique complète : diagnostic précis, traitements sur ordonnance adaptés, traitement des cicatrices d’acné par laser et suivi dans la durée.
Les consultations se déroulent en anglais, en français, en mandarin ou en malais selon le praticien.
Une équipe de
dermatologues
pour traiter l’acné de l’adulte
À la KIC, trois praticiens prennent en charge l’acné de l’adulte, avec des expertises complémentaires en dermatologie, médicale comme chirurgicale, et en révision des cicatrices.
Dr Sophie Bouvresse, dermatologue (adultes et enfants)
Diplômée de la faculté de médecine Paris VI en 2008, ancienne interne et cheffe de clinique-assistante des Hôpitaux de Paris, membre de la Société française de dermatologie et de la British Association of Dermatologists. Elle est la praticienne référente pour l’acné de l’adulte à la Kensington International Clinic, avec une expertise particulière dans les dermatoses inflammatoires et l’acné hormonale.
Consultations en français et en anglais.
Dr Kim Varma, dermatologue consultante (adultes uniquement)
14 ans d’expérience au Nuffield Hospital de Wolverhampton, aujourd’hui en poste au Guy’s and St Thomas’ NHS Foundation Trust.
Elle prend en charge les formes sévères et résistantes d’acné, notamment par incision et drainage des lésions nodulo-kystiques profondes lorsque le traitement médical seul ne suffit pas.
Comprendre l’acné de l’adulte :
causes et formes cliniques
L’acné de l’adulte touche entre 20 et 40 % des femmes et 12 à 20 % des hommes de plus de 25 ans. Elle peut apparaître tardivement, sans antécédent d’acné à l’adolescence (acné tardive), ou persister depuis l’adolescence sans jamais disparaître (acné persistante). Dans les deux cas, la prise en charge dermatologique repose sur l’identification des facteurs déclenchants, avant l’élaboration d’un plan de traitement adapté.
L’acné hormonale chez la femme adulte
L’acné hormonale est la forme d’acné la plus fréquente chez la femme adulte. On la reconnaît à sa localisation typique sur le bas du visage (menton, mâchoire, cou), à son caractère cyclique, rythmé par le cycle menstruel, et à la présence de lésions inflammatoires profondes, souvent kystiques. Parmi les facteurs hormonaux déclenchants figurent les fluctuations du cycle menstruel, le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), l’arrêt d’une contraception orale, la périménopause et certains traitements hormonaux.
L’acné hormonale du menton est particulièrement caractéristique : des lésions profondes, douloureuses et récidivantes, souvent résistantes aux soins cosmétiques en vente libre. Selon votre profil hormonal, votre dermatologue peut vous proposer une prise de sang, un changement de contraception ou un traitement médical spécifique.
Acné fongique ou acné hormonale : un diagnostic différentiel essentiel
Toutes les éruptions pustuleuses ne sont pas de l’acné. La folliculite fongique (à Malassezia), souvent prise pour une acné résistante, se manifeste par de petites papulo-pustules uniformes, très prurigineuses et résistantes aux traitements anti-acnéiques classiques. Distinguer l’acné hormonale de la folliculite fongique est fondamental : les traitements sont radicalement différents. Le dermatologue pose ce diagnostic par l’examen clinique et, si besoin, un prélèvement mycologique.
L’acné de l’homme adulte
Chez l’homme adulte, l’acné se présente différemment : les lésions sont souvent plus étendues et touchent aussi le dos, les épaules et le haut du torse ; elles sont moins cycliques, mais parfois aggravées par le stress, les compléments de musculation (whey, créatine, stéroïdes anabolisants) ou les habitudes de rasage. La prise en charge repose sur une évaluation précise du terrain et des habitudes de vie, en complément du traitement dermatologique classique.
Formes sévères : acné nodulaire et nodulo-kystique
Les formes sévères d’acné, caractérisées par des lésions inflammatoires profondes (nodules, kystes), exposent à un risque nettement plus élevé de cicatrices définitives. Elles nécessitent une prise en charge dermatologique rapide pour limiter les séquelles esthétiques. Selon les cas, le traitement peut associer une approche médicale par voie orale, des injections intralésionnelles de corticoïdes pour soulager les kystes inflammatoires et un suivi rapproché.
Traitements de l’acné sur ordonnance chez l’adulte
La prise en charge médicale de l’acné de l’adulte repose sur l’association de traitements locaux et oraux, adaptés à la sévérité, au type d’acné et au profil du patient. Seul un dermatologue peut prescrire les traitements les plus efficaces, dont la plupart nécessitent une ordonnance.
- Traitements locaux sur ordonnance : rétinoïdes topiques (adapalène, trétinoïne), peroxyde de benzoyle à concentration médicale, antibiotiques locaux (clindamycine), acide azélaïque. Appliqués selon un protocole précis, ils agissent sur l’inflammation, la kératinisation folliculaire et la colonisation bactérienne.
- Traitements oraux sur ordonnance : les antibiotiques oraux (doxycycline, lymécycline) sont indiqués dans les formes inflammatoires modérées à sévères, sur des durées encadrées afin de limiter le risque de résistance bactérienne. Chez la femme présentant une composante hormonale avérée, un traitement hormonal (contraception anti-androgénique, spironolactone) peut être proposé. Les formes les plus sévères, résistantes ou cicatricielles peuvent justifier la prescription d’isotrétinoïne orale, un traitement puissant réservé à des cas sélectionnés, qui impose une surveillance médicale et biologique rigoureuse pendant toute la durée de la cure.
- Compléments et soins de la peau : certains compléments (zinc, myo-inositol en cas de SOPK, probiotiques) peuvent être proposés en appoint du traitement médical, jamais en remplacement. La routine de soins est ajustée en consultation pour éviter les produits comédogènes et renforcer l’efficacité du traitement.
Traitement des cicatrices d’acné à Londres
La prise en charge des cicatrices d’acné est l’un des principaux motifs pour lesquels les adultes consultent un dermatologue dans notre clinique privée. Une cicatrice d’acné n’est jamais anodine : elle peut affecter durablement la confiance en soi et devenir un véritable frein dans la vie sociale. Nos dermatologues proposent une approche personnalisée, adaptée au type et à la profondeur des cicatrices.
Les différents types de cicatrices d’acné
Toutes les cicatrices d’acné ne se traitent pas de la même façon. Votre dermatologue commence par identifier le type de cicatrice, car il détermine directement la technique de traitement la plus efficace.
- Cicatrices atrophiques (en creux) : les plus fréquentes. Elles comprennent les cicatrices en pic à glace (étroites et profondes), les cicatrices en cuvette (larges, à bords nets) et les cicatrices ondulées (en vagues, superficielles).
- Cicatrices hypertrophiques : en relief, rouges ou rosées, plus fréquentes sur le dos et les épaules.
- Cicatrices pigmentaires : taches brunes ou rouges (hyperpigmentation post-inflammatoire, érythème post-inflammatoire), souvent confondues avec de vraies cicatrices alors qu’elles s’estompent spontanément en quelques mois.
Traitement des cicatrices d’acné par laser
Le laser fractionné est le traitement de référence des cicatrices d’acné atrophiques. Il stimule le remodelage du derme et la production de collagène, ce qui comble progressivement les cicatrices en creux. Plusieurs séances sont généralement nécessaires, espacées de 4 à 6 semaines, avec des résultats visibles après 2 à 3 séances et un résultat optimal à 6 mois. Le laser permet aussi de traiter l’hyperpigmentation post-inflammatoire résiduelle.
À la KIC, le traitement des cicatrices d’acné par laser est réalisé par nos dermatologues dans notre salle de soins dédiée, équipée du K-Laser Blue Derma.
Autres traitements des cicatrices d’acné
Selon le type de cicatrice, d’autres techniques peuvent être proposées, seules ou en association avec le laser :
- Microneedling médical (dermaroller) : des micro-perforations contrôlées qui stimulent la néocollagenèse, efficaces sur les cicatrices ondulées et en cuvette.
- Injections intralésionnelles : corticoïdes pour les cicatrices hypertrophiques, acide hyaluronique pour combler temporairement les cicatrices atrophiques profondes.
- Révision chirurgicale : réservée aux cicatrices isolées, larges ou particulièrement inesthétiques, avec suture esthétique sous anesthésie locale. Le Dr Sultan Hussein, chirurgien plasticien, est le praticien référent pour ce type d’intervention.
- Peelings dermatologiques : acides médicaux à forte concentration, pour les cicatrices superficielles et l’hyperpigmentation résiduelle.
Le plan de traitement est défini avec votre dermatologue après l’examen clinique, en tenant compte du type de peau, de la nature des cicatrices et de vos contraintes personnelles (disponibilités, budget, éviction solaire).
Comment se déroule votre consultation pour l’acné ?
La prise en charge de l’acné de l’adulte suit un protocole en trois étapes, conçu pour obtenir des résultats durables plutôt qu’une disparition passagère des lésions.
votre dermatologue examine votre peau, identifie le type d’acné (inflammatoire, rétentionnelle, nodulaire, hormonale, mixte), évalue sa sévérité et recherche les facteurs déclenchants (hormonaux, médicamenteux, cosmétiques, alimentaires). En cas de suspicion de composante hormonale, une prise de sang peut être prescrite. Pour les cicatrices, l’examen dermoscopique permet de typer précisément les lésions.
à l’issue de la consultation, votre dermatologue vous remet un plan de traitement écrit, comprenant les ordonnances, la routine de soins adaptée, les examens complémentaires éventuels et, le cas échéant, le protocole des séances de laser. Les résultats attendus et les effets indésirables possibles vous sont expliqués en détail.
un premier rendez-vous de contrôle est programmé 6 à 8 semaines après le début du traitement, pour évaluer la réponse et ajuster si besoin. Les consultations de suivi sont généralement trimestrielles pendant la phase de traitement, puis plus espacées en phase d’entretien.
Chaque étape peut être adaptée à votre profil médical, à vos antécédents et aux décisions prises en consultation. C’est précisément cette personnalisation du protocole qui fait la différence sur les résultats !
Dermatologue pour l’acné : tarifs des consultations à Londres
Consultation ou acte | Durée | Tarif |
Consultation de dermatologie pour l’acné avec la Dr Sophie Bouvresse | 20 min | 140 £ |
Consultation de dermatologie + nettoyage de peau (acné) avec la Dr Sophie Bouvresse | 20 min | 190 £ |
Consultation longue avec la Dr Sophie Bouvresse | 45 à 60 min | À partir de 450 £ |
Séance de laser fractionné pour cicatrices d’acné | — | À partir de 150 £ |
Injection intralésionnelle de corticoïdes | — | À partir de 250 £ |
Analyses sanguines (si prescrites) | — | Facturées séparément par la clinique |
Les consultations avec la Dr Kim Varma, spécialisée dans les cas dermatologiques complexes et résistants, débutent à 300 £ pour une consultation standard de 30 minutes ; elles sont détaillées sur notre page Dermatologue.
Réservation : un acompte de 70 £ est demandé au moment de la réservation. Le solde est réglé le jour de votre consultation.
Politique d’annulation : remboursement intégral en cas d’annulation plus de 72 heures à l’avance ; l’acompte de 70 £ est conservé entre 48 et 72 heures ; la consultation est facturée en totalité à moins de 48 heures.
Certaines assurances santé privées, notamment celles destinées aux expatriés, peuvent prendre en charge tout ou partie d’une consultation de dermatologie pour l’acné lorsqu’elle est médicalement justifiée.
FAQ
Qu’est-ce que l’acné hormonale ?
L’acné hormonale est une forme d’acné directement liée aux fluctuations hormonales de l’organisme, en particulier à celles des hormones androgènes, qui stimulent la production de sébum. Chez la femme adulte, elle se caractérise par des lésions profondes sur le bas du visage (menton, mâchoire), qui récidivent au rythme du cycle menstruel et résistent souvent aux soins cosmétiques classiques.
Quelles sont les causes de l’acné hormonale ?
Plusieurs facteurs peuvent déclencher ou aggraver une acné hormonale : syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), arrêt d’une contraception orale, périménopause, grossesse, stress chronique, certains traitements hormonaux.
Acné fongique ou acné hormonale : comment les distinguer ?
Les lésions sont différentes, mais le diagnostic relève du dermatologue.
L’acné fongique (folliculite à Malassezia) est une éruption pustuleuse souvent confondue avec une acné résistante. Elle se distingue par de petites papulo-pustules uniformes, très prurigineuses, situées sur le front, le menton, la poitrine ou le dos. L’acné hormonale, à l’inverse, se manifeste par des lésions de tailles variables, profondes, douloureuses et rarement prurigineuses. Le dermatologue établit le diagnostic par l’examen clinique et, si nécessaire, un prélèvement mycologique.
Comment traiter l’acné hormonale de l’adulte ?
Par une approche médicale combinée.
Le traitement de l’acné hormonale repose sur une approche combinée : traitements locaux sur ordonnance (rétinoïdes, peroxyde de benzoyle), traitement hormonal dans les formes féminines (contraception anti-androgénique, spironolactone) et, éventuellement, isotrétinoïne orale dans les formes sévères ou résistantes. Seul un dermatologue peut déterminer l’association adaptée à votre situation.
Les compléments alimentaires sont-ils efficaces contre l’acné hormonale ?
Oui.
Certains compléments (zinc, myo-inositol chez les femmes atteintes de SOPK, probiotiques) peuvent apporter un bénéfice d’appoint, mais ne remplacent pas un traitement dermatologique adapté. Leur utilisation doit être discutée en consultation, pour éviter les interactions et cibler les bons profils.
En combien de temps voit-on des résultats sur les cicatrices d’acné ?
Au moins 3 séances.
Le traitement des cicatrices d’acné par laser nécessite plusieurs séances (généralement 3 à 6), espacées de 4 à 6 semaines. Les premiers résultats sont visibles après 2 à 3 séances, avec une amélioration continue dans les 6 mois qui suivent la fin du protocole. La réponse au traitement dépend du type de cicatrice, du type de peau et du respect des consignes après chaque séance (éviction solaire stricte notamment).
